Hyperphagie Boulimique : Comprendre la Boulimie et Reconnaître Une Crise Boulimique

Relecture médicale par Thamousca Junis-Florian, LMHC, IMH-E®
Mise à jour le 18 février 2025 par BetterHelp L'équipe éditoriale
Cet article peut aborder des sujets liés aux traumatismes, notamment le suicide, l'usage de substances et la violence, qui pourraient être déclencheurs pour certaines personnes.
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Les troubles du comportement alimentaire (TCA), tels que l’hyperphagie boulimique, peuvent avoir un impact profond sur le bien-être mental et physique des personnes concernées. Ces dernières font souvent face à un double défi : d’une part, il est difficile de reconnaître les signes avant-coureurs de ce trouble, et d’autre part, elles sont souvent confrontées à des distorsions dans la perception de leur propre corps.

Dans cet article, nous verrons donc ce qu’est l’hyperphagie boulimique, quels sont ses symptômes les plus courants, et quelles sont les approches disponibles pour surmonter ce TCA et préserver sa santé mentale et physique.

Ilona Titova/EyeEm
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Qu’est-ce que l’hyperphagie boulimique ? 

L’hyperphagie boulimique est un trouble du comportement alimentaire (TCA) caractérisé par des épisodes récurrents de consommation excessive de nourriture.

Cependant, contrairement à la boulimie classique, les personnes souffrant d’hyperphagie boulimique ne recourent pas à des comportements compensatoires, comme les vomissements provoqués ou l’utilisation de laxatifs, pour éliminer les excès. En conséquence, elles ont tendance à développer un surpoids ou une obésité, une condition souvent associée à une détresse psychologique, une baisse de l’estime de soi et un cercle vicieux qui perpétue le trouble.

Statistiques et prévalence

  • L’hyperphagie boulimique concerne entre 3% et 5 % de la population, selon la Haute Autorité de Santé (HAS).
  • Elle affecte presque autant les hommes que les femmes.
  • Ce trouble du comportement alimentaire (TCA) est le plus souvent diagnostiqué à l’âge adulte.

Diagnostic

Le diagnostic de l’hyperphagie boulimique repose sur les critères définis dans le DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition), un manuel de référence pour les professionnels de santé mentale. Selon le DSM-5, pour qu’un individu soit diagnostiqué comme souffrant d’hyperphagie boulimique, il doit avoir vécu des épisodes de boulimie au moins une fois par semaine pendant trois mois, tout en présentant au moins 3 des 5 symptômes suivants :

  • Manger beaucoup plus rapidement que la normale.
  • Manger jusqu’à se sentir mal à l'aise.
  • Consommer de grandes quantités de nourriture, même en l’absence de faim.
  • Manger seul en raison d’un sentiment de honte.
  • Ressentir du dégoût de soi, de la dépression ou de la culpabilité après avoir trop mangé.

Les causes de l’hyperphagie boulimique

Facteurs sociaux 

Les croyances familiales concernant l’alimentation, la perception du corps, la stigmatisation sociale liée au poids, ou encore les moqueries et le rejet peuvent jouer un rôle clé dans le développement de l’hyperphagie boulimique en contribuant à une diminution de l’estime de soi.

Facteurs psychologiques

L’hyperphagie boulimique est fréquemment associée à des troubles psychologiques tels que la dépression et l’anxiété. Selon le guide publié par la Société Française d'Alcoologie, les personnes atteintes d’hyperphagie boulimique présentent un risque accru de comorbidités psychiatriques, notamment les troubles dépressifs et anxieux, par rapport à la population générale.

Dans de nombreux cas, la nourriture devient un refuge ou un moyen de gérer les émotions négatives, ce qui peut entraîner la répétition de cycles de suralimentation suivis de périodes de remords et d’une diminution de l’estime de soi.

Facteurs biologiques et médicaux

Enfin, certaines variations génétiques ou déséquilibres hormonaux peuvent perturber les mécanismes de régulation de l’appétit et du stress, ainsi qu’affecter le métabolisme et la perception de la sensation de faim ou de satiété. 

Getty

Les conséquences de l’hyperphagie boulimique

Impacts sur la santé physique

L’hyperphagie boulimique peut avoir de sérieuses répercussions sur la santé physique, puisque ce TCA entraîne fréquemment des troubles gastro-intestinaux comme des indigestions, des ballonnements, des reflux gastriques ou des douleurs abdominales, qui sont des conséquences directes de la consommation excessive de nourriture.

Par ailleurs, les variations extrêmes de poids, courantes chez les personnes souffrant d’hyperphagie boulimique, peuvent également accroître le risque de développer certaines maladies, telles que le diabète de type 2, ainsi que des maladies cardiovasculaires, comme l’hypertension et les troubles du rythme cardiaque.

Impacts sur la santé mentale

De plus, ces troubles alimentaires sont associés à un risque suicidaire élevé. Selon un rapport de la Société Française d'Alcoologie, environ 20 à 30 % des individus souffrant d’anorexie mentale ou de boulimie rapportent avoir déjà fait des tentatives de suicide. Le risque de décès par suicide est également significativement plus élevé chez ces personnes comparativement à la population générale.

Comment traiter l’hyperphagie boulimique ? 

Pour traiter efficacement l’hyperphagie boulimique, il est essentiel d'aborder non seulement les aspects psychologiques, mais aussi les conséquences physiques de ce TCA. Si vous cherchez à surmonter cette condition, sachez que consulter un spécialiste des troubles alimentaires peut vous aider à adopter des habitudes plus saines.

Parmi toutes les méthodes disponibles, la plus efficace est sans doute la thérapie cognitivo-comportementale (TCC). Considérée comme un traitement de premier choix pour surmonter l’hyperphagie boulimique, elle est employée pour aider les patients à gérer leurs comportements alimentaires et à modifier les pensées dysfonctionnelles associées à ce trouble. Les études montrent d’ailleurs que plus de 60% des patients traités par thérapie cognitivo-comportementale atteignent la rémission, et que les améliorations résultant de la TCC sont souvent maintenues sur le long terme. 

Getty/SilviaJansen
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La thérapie en ligne : une solution efficace pour le traitement de l’hyperphagie boulimique 

Il n'est pas rare de ressentir une certaine honte liée à sa relation avec la nourriture et aux émotions ou traumatismes associés, ce qui peut rendre la démarche de parler à un thérapeute en personne assez intimidante. Pour beaucoup de personnes souffrant d’hyperphagie boulimique, cette étape peut même sembler insurmontable, et les dissuader de chercher l'aide dont ils ont besoin.

Si vous vous trouvez dans cette situation, commencer une thérapie en ligne peut constituer une alternative précieuse pour accéder à un soutien thérapeutique depuis le confort de votre maison. De nombreuses recherches ont d’ailleurs confirmé l'efficacité de la thérapie en ligne, qui s'avère comparable à celle des séances en face à face pour traiter divers troubles, y compris l’hyperphagie boulimique. Une étude de 2017 sur la TCC en ligne a ainsi révélé que cette approche entrainait des résultats similaires à ceux obtenus en thérapie traditionnelle, ce qui démontre la viabilité de cette alternative pour traiter l’hyperphagie boulimique ainsi que d'autres troubles alimentaires. 

En resumé

L’hyperphagie boulimique est un trouble du comportement alimentaire (TCA) qui se manifeste par des crises récurrentes de suralimentation, sans comportements dits “compensatoires” afin d’éliminer ces excès. Il peut engendrer de nombreux symptômes, tant physiques que psychologiques, et représenter un risque sérieux pour la santé des personnes affectées. Heureusement, de nombreuses solutions existent, la plus efficace étant le suivi d’un traitement cognitivo-comportemental (TCC) afin de modifier les pensées dysfonctionnelles associées à ce trouble.
Si vous souffrez d’hyperphagie boulimique, ne restez pas seul(e) : de l’aide est disponible.

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